Diálogos da enfermagem durante a pandemia: reflexões, desafios e perspectivas para a integração ensino-serviço / Nursing dialogues during the pandemic: reflections, challenges and perspectives for teaching-service integration / Diálogos de enfermería durante la pandemia: reflexiones, desafíos y perspectivas para la integración enseñanza-servcio

Objetivo: abordar, de forma crítica e reflexiva, desafios e perspectivas da prática profissional da enfermagem, da formação e da integração ensino-serviço no cenário da pandemia da Covid-19. Método: as atividades práticas de uma disciplina, que aborda a gestão do Sistema Único de Saúde, foram suspensas durante a pandemia. Diante desse fato, constituiu-se um grupo para discutir a prática profissional, assegurando a integração ensino-serviço. A partir dos diálogos e dos textos produzidos elaborou-se essa reflexão, tendo como referencial teórico a Análise Institucional. Resultados: alguns analisadores revelaram desafios como a influência e o difícil acesso às tecnologias digitais no ensino e no processo de trabalho, além do medo e da insegurança vivenciados pelas autoras. O grupo analisou suas implicações, compartilhando sentimentos e angústias, sem perder de vista as mudanças necessárias nos processos de trabalho. Conclusão e implicações para a prática: a Análise Institucional contribuiu para realizar este estudo "à quente", nesse contexto de pandemia, trazendo à tona questionamentos e contradições vivenciadas nos serviços de saúde e na universidade, fortalecendo a integração ensino-serviço. Mas, mediante o recorte de tempo, práticas e cenários este estudo traz limitações quanto aos impactos para o ensino e para a assistência prestada, possibilitando a realização de outras pesquisas

Objective: critically and reflexively address challenges and perspectives of professional nursing practice, training, and teachingservice integration in the context of the Covid-19 pandemic. Method: the practical activities of a discipline that addresses the management of the Unified Health System were suspended during the pandemic. In view of this fact, a group was formed to discuss the professional practice, ensuring the teaching-service integration. From the dialogues and texts produced, this reflection was elaborated, using Institutional Analysis as a theoretical framework. Results: some analyzers revealed challenges such as the influence and difficult access to digital technologies in teaching and in the work process, as well as the fear and insecurity experienced by the authors. The group analyzed their implications, sharing feelings and anguish, without losing sight of the necessary changes in the work processes. Conclusion and implications for the practice: the Institutional Analysis contributed to carry out this study "in the heat of the moment", in this pandemic context, bringing to light questions and contradictions experienced in health services and in the university, strengthening the teaching-service integration. But, due to the cut-off of time, practices and scenarios, this study has limitations regarding the impacts on teaching and the care provided, making it possible to carry out other research

Objetivo: abordar de manera crítica y reflexiva, los desafíos y perspectivas de la práctica profesional de enfermería, de la formación y la integración enseñanza-servicio en el escenario de la pandemia Covid-19. Método: las actividades prácticas de una disciplina, que aborda la gestión del Sistema Único de Salud, fueron suspendidas durante la pandemia. Ante este hecho, se formó un grupo para discutir la práctica profesional, asegurando la integración entre enseñanza y servicio. A partir de los diálogos y textos producidos, se elaboró esta reflexión, teniendo como marco teórico el Análisis Institucional. Resultados: algunos analizadores revelaron desafíos como la influencia y el difícil acceso a las tecnologías digitales en la enseñanza y en el proceso de trabajo, además del miedo y la inseguridad vivenciados por las autoras. El grupo analizó sus implicaciones, compartiendo sentimientos y ansiedades, sin perder de vista los cambios necesarios en los procesos de trabajo. Conclusión e implicaciones para la práctica: El Análisis Institucional contribuyó a realizar este estudio "en caliente", en este contexto de pandemia, planteando interrogantes y contradicciones vividas en los servicios de salud y en la universidad, fortaleciendo la integración enseñanza -servicio. Pero, a través del recorte de tiempo, prácticas y escenarios, este estudio trae limitaciones en cuanto a los impactos para la enseñanza y la asistencia brindada, permitiendo la realización de otras investigaciones

The management of academic supervision in the More Doctors for Brazil Project by higher education institutions / A gestão da supervisão acadêmica no Projeto Mais Médicos para o Brasil por instituições de educação superior / La gestión de la supervisión académica en el Proyecto Más Médicos para Brasil por las instituciones de educación superior

ABSTRACT The More Doctors Program is a strategic set of actions for the Brazilian National Health System (SUS) aiming at improvements in medical education, professional qualification and retention of doctors in unassisted areas. Among these actions, we highlight the Project More Doctors for Brazil (PMMB), responsible for the emergency supply of doctors. It was conceived as a response to the shortage of professionals in primary care across the country, an extremely important aspect in this set of strategies for SUS. The professional improvement proposed by PMMB has mobilized public higher education institutions to participate as supervisory institutions. They are responsible for supervising the activities developed by doctors and for strengthening the continuing education policy through teaching-service integration actions. This article aims to report on the experience of managing academic supervision in light of the challenge of the implementation of PMMB.

RESUMO O Programa Mais Médicos (PMM) consagra-se como um conjunto estratégico de ações para o Sistema Único de Saúde (SUS), visando ao aprimoramento da formação médica, à qualificação profissional e à fixação de médicos em regiões desassistidas. Destacamos, dentre essas ações do programa, o Projeto Mais Médicos para o Brasil (PMMB), responsável pelo provimento emergencial de médicos. Este foi concebido como resposta à carência de profissionais na Atenção Básica em Saúde do país, aspecto de destaque nesse conjunto de estratégias para o SUS. O aperfeiçoamento proposto pelo PMMB mobilizou as instituições públicas de educação superior a atuar como instituições supervisoras (IS). Essas instituições atuam na supervisão das atividades desenvolvidas pelos médicos e no fortalecimento da política de educação permanente com ações de integração ensino-serviço. Este estudo objetiva relatar a experiência na gestão da supervisão acadêmica diante do desafio de implantação do PMMB.

RESUMEN El Programa Más Médicos se consagra como un conjunto estratégico de acciones para el Sistema Único de Salud (SUS) teniendo como objetivo el perfeccionamiento de la formación médica, de la calificación profesional y el establecimiento de médicos en regiones no asistidas. Entre esas acciones del Programa, subrayamos el Proyecto Más Médicos para Brasil (PMMB), responsable por la provisión de médicos en situación de emergencia. El mismo fue concebido como respuesta a la carencia de profesionales en la Atención Básica de Salud del país, aspecto de destaque en ese conjunto de estrategias para el SUS. El perfeccionamiento propuesto por el PMMB movilizó a las instituciones públicas de educación superior para que actuaran como Instituciones Supervisoras (IS). Estas instituciones actúan en la supervisión de las actividades desarrolladas por los médicos y en el fortalecimiento de la política de educación permanente con acciones de integración enseñanza-servicio. Este estudio tiene el objetivo de relatar la experiencia en la gestión de la Supervisión Académica ante el desafío de implantación del PMMB.

Las transformaciones en el Sistema Nacional de Salud cubano, su incidencia en las Universidades de Ciencias Médicas / Transformations in the Cuban National Health System, its incidence in the Universities of Medical Sciences

El Sistema Nacional de Salud (SNS) cubano ha tenido la capacidad de transformarse, según el momento histórico, sin descuidar los preceptos que le dieron origen, así como los principios que lo sustentan. Todo ello ha permitido garantizar la universalidad y accesibilidad de los servicios que se prestan a la población, con calidad, equidad y solidaridad humana. En estos 60 años ha asegurado la formación de sus recursos humanos propios con elevados estándares de competencia y desempeño, lo que unido a los resultados en sus indicadores de salud, sitúan al país en una posición de vanguardia internacional en temas sanitarios...

The Cuban National Health System (SNS) has had the capacity to transform, according to the historical moment, without neglecting the precepts that gave rise to it, as well as the principles that sustain it. All this has ensured the universality and accessibility of the services provided to the population, with quality, equity and human solidarity. In these 60 years it has ensured the formation of its own human resources with high standards of competence and performance, which together with the results in its health indicators, place the country in an international vanguard position in health issues....

Integração "ensino-serviço" no processo de mudança na formação profissional em Odontologia / Teaching-service integration in the change process in Dentistry training / Integración "enseñanza-servicio" en el proceso de cambio en la formación profesional en Odontología

Este trabalho analisa como ocorre a integração dos cursos de Odontologia com a rede pública de saúde. Para tanto, tomam-se os dados coletados em um estudo de caso do qual participaram 15 cursos, articulando-os a um referencial teórico para análise das mudanças na graduação, no qual a integração "ensino-serviço" é concebida de forma ampliada como "ensino, gestão, atenção e controle social". Os resultados indicam uma imprecisão sobre o tema, vínculos com o sistema de saúde não caracterizáveis como integração efetiva, e a praticamente inexistente integração ensino - atenção - gestão - controle social, ou no máximo, um processo incipiente e em construção, com lacunas na articulação com a gestão dos serviços e o controle social. Conclui-se que os cursos precisam avançar em muito nas alianças e ações estratégicas com base na educação permanente em saúde, a fim de que as novas mudanças curriculares sejam efetivamente capazes de colaborar com o aperfeiçoamento do SUS.

This study aims to evaluate the integration of dentistry courses with the public health services network. The collected data were used with a qualitative methodology in a case study in which 15 courses participated, and were articulated to a theoretical framework for the analysis of changes in the undergraduate courses. According to this framework, the actual 'teachingservice' integration is conceived as 'teaching, management, care and social control'. The results indicate imprecision regarding this theme, associations with the healthcare system that cannot be characterized as effective integration, and the practically nonexistent integration of teaching-care-management-social control, or at best, a process which is incipient and under construction, with gaps. Thus, it can be concluded that, overall, Brazilian dentistry courses need to improve in terms of the alliances and strategic actions based on permanent health education, so that the new curricular changes can effectively cooperate with the SUS (Brazil's National Health System).

Este trabajo intentó evaluar la integración de las licenciaturas de Odontología con la red pública de salud. Para eso, se toman los datos recolectados con metodología cualitativa en un estudio de caso con 15 cursos, articulados con un referencial teórico para el análisis de los cambios en la formación en salud, en lo cual la integración "enseñanza-servicio" es concebida como enseñanza, gestión, atención y control social. Los resultados indicaron una confusión conceptual acerca del tema, vínculos con el sistema de salud distintos de la integración y la prácticamente inexistente integración enseñanza-atención-gestión-control social, o como máximo, un proceso incipiente y en construcción. Se puede así considerar que los cursos de Odontología brasileños necesitan avanzar en las alianzas y en las acciones estratégicas con base en la educación permanente en salud, a fin de que los nuevos cambios curriculares sean efectivamente capaces de colaborar con el Sistema Único de Salud.

Ensino e aprendizagem em serviços de atenção básica do SUS: desafios da formação médica com a perspectiva de integralidade: narrativas e tessituras / Teaching and learning in primary care services at the SUS: challenges of the medical formation in the perspective of integrality-Narratives and threads

Esta investigação enfoca processos de ensino, aprendizagem e avaliação na graduação médica, que acontecem em serviços básicos do Sistema Único de Saúde (SUS), com ênfase nos entraves e potencialidades para a transformação das relações entre a formação e a assistência na perspectiva da integral idade, tendo como referência as Diretrizes Curriculares Nacionais para os Cursos de Graduação em medicina, homologadas pelo Conselho Nacional de Educação em 2001. Com uma abordagem metodológica qualitativa que reúne contribuições da etnografia, da pesquisa transdisciplinar e da cartografi a, a pesquisadora propõe ao leitor um diálogo com os relatos de suas observações (de experiências formativas na atenção básica) e dados oriundos da sua própria preceptoria de estudantes de medicina envolvidos em atividades em um centro municipal de saúde. Aponta desafios que necessitam ser enfrentados como: a hegemonia da racionalidade biomédica na conformação do modelo tecnoassistencial e a necessidade de efetivar uma política de recursos humanos no setor que incentive a integração universidade - serviço-comunidade, na aproximação da graduação ao cotidiano do trabalho em saúde e à realidade de vida da população. Estas questões estão associ adas ao atual debate sobre integração curricular, educação permanente visando uma práxis formativa criativa que envolva o desenvolvimento de competências (técnico-políticas) e o compromisso para com o cuidado no SUS...

Inserção dos alunos da primeira série do curso de medicina em serviços de saúde / Participation by first - undergraduate medical students in public health

Acreditando nos benefícios do contatodo aluno de medicina com o indivíduo e a comunidade, desde o início do curso, idealizamos este projeto de ensino, desenvolvido de 1998 a 2000. Os objetivos foram introduzir os alunos na prática da profissão médica, por meio do contato com a população, seus problemas e necessidades; estimulá-los a reconhecer o papel social e político do médico; e promover a integração escola-serviço. O projeto se desenvolveu numa unidade de saúde onde os alunos permaneciam quatro horas semanais em atividades gerais da unidade e mais duas horas semanais dedicadas ao estudo. Os alunos demonstraram bastante interesse nas atividades. Verbalizam o quanto este estágio foi importante para o conhecimento da profissão e da realidade da saúde do município e como essas informações os ajudaram a compreender o significado das disciplinas estudadas, no primeiro ano. Concluímos que, no currículo de Medicina, as atividades em unidades básicas de saúde devem ser priorizadas, não descuidando da formação científica e embasamento teórico das práticas médicas.

El desarrollo de recursos humanos / The development of health human resources

The purposes, objectives and strategies of WHO for the development of human resources are described and commented. The implication of this programme were emphasized in relation to the strategy of primary health care. The mediate and longterm plans are analyzed, underlining the fellowship activities and the training of academic personnel

La formación de la asistente dental a nivel local en el Seminario de Docencia Servicio del Municipio Caroni / The training of the dental assistant at local level in the Seminar of Teaching Care of the Caroni community

El artículo presenta una experiencia en la formación de la asistente dental como integrante del personal de salud en los servicios. El proceso de formación se orienta hacia dos grandes ejes; el primero de ellos hace énfasis en la formación para la investigación, participación de la comunidad, educación para la salud, es decir, su preparación para el abordaje de la situación de salud en el colectivo. La segunda hace referencia al desarrollo del abordaje individual dentro del servicio. Por último, en este proceso el análisis del contexto en el que se desarrolla en el municipio se tomó en cuenta, así como el papel de la universidad en la formación de personal a distancia y la participación de las instituciones de salud a nivel local en la política de formación de personal de salud.

Curriculum innovado de la carrera de odontología: Facultad de Medicina de la Universidad de La Frontera / Innovated curriculum for dentistry as a career, School of Medicine, University of La Frontera

Se informa acerca de los aspectos más sobresalientes del curriculum de la carrera de odontología de la Facultad de Medicina de la Universidad de La Frontera, Temuco, Chile. Se mencionan los estamentos que participaron en su creación. Se describen las 4 líneas curriculares que tiene la malla curricular, enfatizando a la Unidad de Integración como eje articulador e integrador de éstas. Se resalta la distribución de la Salud Pública y Prevención, como así también la perspectiva de las ciencias morfológicas y la orientación que tienen las clínicas integradas dentro del modelo Docencia Servicio Investigación impulsado por el Departamento de Odontología del Ministerio de Salud. El internado, de un año de duración, será en su totalidad docente-asistencial, urbano y rural, orientado a la atención integral del adulto y del niño

La experiencia de quince años en la acreditación de centros formadores de especialistas médicos / The experience of 15 years in accreditation of training centers of medical specialists

The National Committee of the Association of Medical Schools for the Accreditation of Medical Centers to train specialists is active since 1979. At the present time, 1547 postgraduate medical students are engaged in training programs lasting 2 to 3 years. During the period in which the Committee has operated, 591 centers were assessed. Sixty percent were approved but the deficient academic or technical facilities for clinical practice or teaching motivated the rejection of 14 percent. During these years, several problems were detected such as the support given by the authorities of medical schools to accretitation, the instability and shortage of teaching faculty, the persistence of training programs in rejected centers, the excessive number of students for the capacity of the teaching center, the faculty integration between Medical Schools and the National Health Service and the increasing competition of scientific societies and private health institutions with medical schools in teaching activities. These issues must be appraised both at medical schools and the National Health Services

Relaçäo ensino/serviços: dez anos de integraçäo docente assistencial (IDA) no Brasil / Teaching/services relationship: ten years of teaching care integration in Brazil

Tem por objetivos: 1. resgatar a história das experiências de Integraçäo Docente Assistencial no Brasil, ressaltando os princípios centrais que nortearam seu desenvolvimento e as particularidades que foram assumindo os projetos; 2. Analisar a legislaçäo que incentivou as experiências e deu-lhes suporte, no que diz respeito tanto à formaçäo de profissionais quanto à política de saúde e, em especial, às normas referentes à integraçäo entre ensino e assistência; 3. Analisar as possibilidades e condiçöes de institucionalizaçäo das experiências de IDA tanto nas escolas quanto nos serviços de saúde; 4. Analisar o papel e a influência da criaçäo da Rede IDA e das Sub-Redes no desenvolvimento das experiências, bem como as expectativas dos responsáveis pelas experiências em curso com respeito à Rede

Rede IDA-BRASIL: trabalhos premiados

Aborda as perspectivas da Integracao Docente Assistencial (IDA), face ao Sistema Unico de Saude (SUS), examinando a relacao da Universidade com o SUS, bem como a evolucao de integracao da Universidade no processo de reforma sanitaria, tendo a IDA como eixo central

Educacao e trabalho: uma experiencia pedagogica com criancas e adolescentes da zona rural e urbana do municipio de Santa Izabel do Para / Education and work: pedagogic experience with children and adolescents in rural and urban zone of Santa Izabel do Para municipality

Relato das experiencias docentes-assistenciais do Projeto de Educacao Continuada do Programa Transetorial de Integracao Ensino e Servicos-PROTES, no Projeto Juventude do municipio de Santa Izabel do Para, desenvolvido na zona urbana e rural, datam de 1991. Inicialmente assumida como base de referencia para assessoramento pedagogico a grupos tecnicos de ensino e servico, expandiu seus raios de acao tambem para a area de consultoria em elaboracao dos projetos integrados que, atualmente, compoe o Plano Diretor Integrado para Desenvolvimento do Municipio de Santa Izabel do Para. Decorrente dos resultados positivos obtidos no primeiro ano de atuacao hoje, o PROTES, tem assessorado a implementacao de projetos similares em outros municipios do estado. As avaliacoes que se tem processado apontam para um vasto campo de motivacoes, para a articulacao do ensino com os servicos, como forma de possibilitar os alunos o desenvolvimento de atividades praticas, reflexao critica sobre a realidade social e vivencia politica para formalizacao de uma teoria da pratica

REDE IDA - Brasil: trabalhos premiados: prêmio Mário Chaves / Teaching Care Integration Net: Brazil

A Secretaria Executiva da REDE IDA - Brasil apresenta os trabalhos premiados no "Concurso Mário Chaves" realizado por ocasiäo do II Congresso da REDE IDA - Brasil em Säo Paulo, no período 9-12 de junho de 1993

Análise crítica das causas de integraçäo e/ou desintegraçäo docente-assistencial na enfermagem / Critic analysis of the integration and/of desintegration teaching-assistance causes in nursing

O trabalho trata da análise dos artigos publicados nos últimos anos referentes ao processo de Integraçäo-Docente-Assistencial (IDA) na enfermagem. Teve como objetivos levantar e analisar criticamente as causas que levaram a integraçäo e/ou desintegraçäo docente/assistencial, bem como recomendar estratégias de facilitaçäo da IDA na enfermagem.